我国结直肠癌发病率排名第三结直肠癌（结肠癌和直肠癌）又被称为大肠癌，是一常见的恶性肿瘤，在西方发达国家其发病率居恶性肿瘤谱的第二位。随着生活水平的不断提高，饮食习惯的改变，我国大肠癌的发病率也日渐增高，我省大肠癌的发病率排在第三位。然而，大肠癌治疗效果却不尽理想，约有半数左右患者的治疗失败。因此，如何更好的干预、阻断大肠癌的发生发展仍是当前应迫切解决的问题。患者不解：究竟是痔疮癌变还是被误诊？武汉市60岁患者李先生，因出现粘液血便2个月，被诊断为痔疮，受“十男九痔”说法的影响，也未引起重视，只是到药店买点痔疮药偶尔用一点，这样的状况持续了1年之久，一直未见好转。日前，医院胃肠外科就诊，被确诊为直肠癌晚期。令李先生不解的是，究竟是痔疮发生癌变？还是当初误诊了呢？临床中直肠癌极易被误诊，在该院收治的直肠癌患者中，约有６０％以上曾被误诊为痔疮，而延误了治疗时机，误诊时间多在３个月至１年之间，出现的原因均由两者的共同症状：大便带血引起。痔疮会转变为直肠癌吗？医院院长，大肠癌首席专家魏少忠教授指出，“痔疮从发病机理来看一般不会发生癌变。”痔疮是是一种良性瘤，在病理及其临床表现上与直肠癌有本质区别。在临床上也常见痔疮患者合并直肠癌，这是由于患处本身发生恶变所致，与痔疮无关。即使有时痔疮发生癌变，也是由于痔疮粘膜糜烂，长期感染，反复发作，以及肛门周围脓肿、肛瘘，久治不愈所致，应当属于痔疮的并发症状。由此可见，痔疮本身并不能诱发癌变。直肠癌极易误诊为痔疮在医院收治的直肠癌患者中，约有６０％以上曾被误诊为痔疮，误诊时间少则３个月，多则１年。痔与直肠癌易混淆的原因是两者有一个共同症状：大便带血，多数病人总以为自己是痔而不引起重视，医院就诊，而相当多的医生一听“大便带血”，就首先考虑常见多发病——痔，不去做直肠指检（palpation），这是一个最有效的方法，可以初步鉴别痔与直肠癌，若指检可疑，须进一步做直肠镜检（proctoscopy），必要时再取活组织病检（punchbiopsy），经上述三“P”检查，完全可以确诊直肠癌，而痔也得以排除，病人可以得到及时有效的治疗。怎样区别直肠癌与痔疮“直肠癌与痔疮都会出现血便，但仔细观察还是存在一些不同。”痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。当痔发展到一定程度可以出现痔块脱出，疼痛而坐立不安、肛门瘙痒等现象；而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，并常拌有较明显的排便次数增多、大便变细变形，还伴有里急后重的感觉。晚期可出现大便困难，甚至贫血、消瘦、黄疸等。魏少忠院长提醒，患者不要谈到便血或摸到肛门口有小肉赘，就大惊失色，谈癌色变。也不要满不在乎，自认为就是痔疮，无关紧要，因而漏掉重要疾病的诊断而耽误治疗。大肠癌首席专家魏少忠医院大肠癌、胃癌、肾膀胱前列腺癌首席专家，医院院长，教授，主任医师门诊时间：周一上午预览时标签不可点
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