目前在治疗女性生殖道感染方面存在误诊、漏诊、乱诊乱治的现象。您一旦被确诊为阴道炎,医院在医生的指导下规范治疗。
阴道炎的治疗及存在的问题:
1.治疗原则
一抗菌抗致病病原体;二修复修复受损的粘膜;三恢复恢复阴道微生态。
针对病因精准治疗
Av:抗需氧菌治疗Bv:抗厌氧菌治疗
Cv:抑制乳杆菌过度生长Tv:抗滴虫治疗
Vvc:抗真菌治疗
2.阴道炎治疗存在的问题
Av:目前尚无有效标准治疗方案,治疗仍需探索
Bv:漏诊漏治、疗程不规范、复发率高。
Cv:认识不足而不治疗。
Tv:性传播感染忽略男女同治、反复发病。
Vvc:单纯性VVC与复杂性VVC不区分而混合。
混合性阴道炎的治疗:尚无规范的治疗方法。治疗应个体化,原则上需针对各种病原菌的治疗以达到完全缓解症状和体征的目的。有效杀灭各种病原体,恢复阴道防御功能,重建正常阴道微生态,防治反复阴道感染。
3.病因治疗
[一般治疗]
教育患者注意个人及伴侣的卫生,保持外阴清洁,勤换内裤,穿着舒适,以棉质为最佳,卫生巾要选用质量达标的品牌。加强体育锻炼。
[药物治疗]
细菌性阴道炎:甲硝唑栓阴道给药;
细菌性阴道病:可选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素治疗。
滴虫性阴道炎:甲硝唑阴道泡腾片给药,全身用药甲硝唑mg,每日2次,7日一疗程。同时夫妻双方口服甲硝唑。服药期间禁饮酒。孕早期及哺乳期妇女慎用。
假丝酵母菌性阴道病:用一些抗真菌的药物阴道给药,咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂;也可全身用药,常用的药物有氟康唑、伊曲康唑等。
对于老年性阴道炎可以补充雌激素。
[饮食调理]
宜多食含有丰富的活性嗜酸乳杆菌的酸奶,如双歧杆菌的酸奶、大豆低聚糖等;多食复合碳水化合物的食物,如全谷类、全麦、糙米和蔬菜等。
如有久治不愈、总复发,应警惕全身性疾病的外阴局部症状,如糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等。