运用比伐卢定与PCI术后30天内的首要出血显著升高相关，但其与肝素比拟也带来了急性支架血栓造成的危害。但支架血栓造成的危害能够经过在PCI术后3-4小时内继承运用高剂量比伐卢定对消。
集中解析中钻研者归入了5项随机实验，入组患者都是因急性STEMI担当PCI术的患者(n=)，他们随机分派这些患者运用比伐卢定或肝素。
被选的实验运用的术后比伐卢定剂量有两种，1.75mg/kg/h或0.25mg/kg/h，PCI术后停用的患者被安顿在第三组。
钻研的首要灵验起点是明晰的急性支架血栓（PCI术后的24小时内的支架血栓）；次要起点是亚急性支架血栓（PCI术后24小时到30天内的支架血栓）；首要平安起点是30天内呈现的大出血。
集中解析中，钻研者发觉比伐卢定与肝素比拟，与急性支架血栓造成的危害相关(RR=2.36;95%CI,1.46-3.02)。但是这类危害能够经过继承运用高剂量的比伐卢定中庸(RR=0.9;95%CI,0.32-2.54)。继承低剂量的比伐卢定却没有这类结果(RR=3.61;95%CI,1.17-11.13)，停用也没有此结果(RR=2.79;95%CI,1.38-5.67)。实验之间没有显然的异质性。比伐卢定和肝素对亚急性支架血栓的造成(RR=1.14;95%CI,0.53-2.42)没有不同。
搀和医治比较模子一样显示，运用肝素和比伐卢定的急性支架血栓造成率没有不同(OR=0.97;95%CI,0.06-2.21)，不过，肝素医治组的急性支架血栓率低于继承运用低剂量的比伐卢定者(OR=0.25;95%CI,0.12-0.57)或PCI术后不再运用比伐卢定者(OR=0.33;95%CI,0.17-0.56)。医治排名发觉，继承运用高剂量的比伐卢定是最佳的医治办法，其次是肝素。
直接比较解析发觉比伐卢定与肝素比拟，与30天内大出血的危害缩小相关(RR=0.53;95%CI,0.39-0.72)，这类结果尽管在PCI术后继承运用高剂量的比伐卢定仍得以陆续(RR=0.29;95%CI,0.16-0.53)。
钻研人员示意他日还需求经过随机比较实验钻研PCI术后运用比伐卢定对急性支架血栓、血汗管殒命率和全因殒命率的影响。
起因：Healio
编纂：Sami美编：Sami转载请讲授“医心网”点击“浏览原文”浏览更多预览时标签不行点收录于合集#个