刘先生因便血购买了治疗痔疮的药物，但长时间的服用后效果仍然不理想，医院就诊。在入院常规进行直肠指检，却发现可能是肿瘤。后经过长时间检查，最终确诊为直肠癌。
▲图源：lompocvmc
俗话说“十个男人九个痔，十个女人十个痔”，虽然这句俗话很夸张，但侧面反映出痔疮的普遍性。所以很多人在出现便血的时候都会第一时间想到痔疮出血。
痔疮一般不足为惧，经治疗后效果较好。但是直肠癌这种恶性肿瘤，却不是善茬，由于痔疮和直肠癌的发病部位相近，症状也相似，因此很多直肠癌患者都被误诊为痔疮，耽误病情。
为什么很多直肠癌会被误诊为“痔疮”？
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痔疮和直肠癌发病部位相近
直肠癌初期症状不典型，与痔疮的临床表现类似，如便血、排便困难、有脱落物等，因此稍不留意就容易被混淆。
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对直肠癌认识不足
由于痔疮是一种常见病，因此一旦出现便血，大多以为是患上了“痔疮”，加上生活不良习惯、职业因素等，出现便血症状，就更容易自圆其说。很多人尚未搞清原因就私自按“痔疮”治疗或并未给予重视，错过了理想的治疗时机。
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对青年患者重视不够
虽然直肠癌大多发生在50岁以上，但我国30岁以下的病例亦占10%~20%，并且呈持续上升趋势，因此青年人出现便血，也不应忽视直肠癌的排查。
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痔疮和肠癌同时存在
虽然痔疮不会癌变，但可能与肠癌同时存在。此时可能会出现只注意到痔疮，而忽略肠癌的情况，不利于肠癌的早发现，早治疗。
▲图源：gbmc
如何区别直肠癌与痔疮呢？
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便血的状态不一样
直肠癌和痔疮都会出现便血，但两者各有特点：痔疮患者粪便上的血液是鲜红色的，没有黏液，血和粪便不会混合在一起，鲜血只在粪便表面；直肠癌患者的粪便中会有脓液和黏液，颜色较深，粪便和血液混合在一起。
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排便次数改变
痔疮患者和直肠癌患者的排便次数也是不一样的。直肠癌患者的排便次数会增多，而痔疮患者的排便次数很少会改变，通常会因肛门疼痛而拒绝排便。
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腹胀、疼痛、消化不良
直肠癌引起的消化系统症状通常表现为消化不良、腹胀和疼痛等，疼痛的位置一般在中下腹部，程度可轻可重，腹胀或腹痛的前期表现是间歇性疼痛，后期慢慢变成持续性腹痛或腹胀。
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肛门指检的区别
手指触到的是一些凸起的小粒则为痔疮；如果触到肠内有菜花状的硬块，或边缘隆起、中央凹陷的溃疡，就要高度怀疑是肠癌了。检查后，指套上沾有血液、脓液的，也是肠癌的特征性表现。
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肠镜检查
肠镜检查，可以直观看到肿瘤的大小，有无肠腔狭窄等，即使是1-2mm的小息肉，也能发现。还可以在内镜下夹取组织进行病理检查明确诊断。
▲图源：orangecountyhemorrhoidclinic
哪一类患者是直肠癌的高危人群？
直肠癌早期症状多不明显，容易被忽视。如果40岁以上患者有以下危险因素，则需要做肠镜检查。
1.直肠癌有家族遗传性，如果直系亲属有直肠癌病史，需要提高警惕。
2.有癌症病史或肠腺瘤、肠息肉病史。
3.大便常规检查隐血阳性或有便血、解粘液便病史者。
4.体检肿瘤标志物升高患者，特别是癌胚抗原CEA、糖类抗原19-9升高者。
5.有不明原因腹痛的患者，且腹痛定位不明确。
如果发现暗红色便血、脓血便，大便习惯改变（便意频繁、大便变细等）或伴有腹痛、消瘦、乏力，医院就诊，避免误以为痔疮等疾病，延误诊断和治疗。如希望了解自身症状是否为直肠癌或了解更多有关直肠癌治疗的内容，可直接拨打电话--或添加