内痔、外痔、混合痔，怎么区分
我们在讲直肠癌的时候，说到齿状线是一条南北分界线他的上方是直肠，下方是肛管看图：
齿状线的上方是自主神经支配没有感觉，所以不会痛啊齿状线下方分布的是体神经感觉敏感，可以有痛啊这个知识点，跟痔密切相关老铁要记住！
那么痔到底是个什么鬼？痔，其实就是一团曲张的静脉我们来看图
大家看上图左边的两个绿色圈圈是两个静脉丛，分别是直肠上静脉丛和直肠下静脉丛分别位于齿状线的上方和下方这两个静脉丛一旦曲张就成了“痔”上方的叫内痔，下方的叫外痔内痔和外痔连起来叫混合痔上面这个绿色的圈圈就是传说中的肛垫里面有直肠上静脉丛和结缔组织等因其中有大量的静脉，这个地方很软就像一团水晶泥，辅助封闭肛门的否则拉稀的时候，会漏屎粑粑如果肛垫里面的静脉发生曲张或者肛垫掉下来了（肛垫移位）就形成了“内痔”
内痔
内痔病因：直肠上静脉丛曲张或肛垫下移内痔好发于：截石位的3、7、11点的位置(不管三七二十一，但要管三七十一)
看图
那么得了内痔会有哪些临床表现呢内痔典型表现：无痛性便血+痔脱出（可有）（题眼：无痛性便后滴血）因为内痔位于齿状线以上齿状线以上的直肠粘膜没有痛觉神经分布所以一般无痛曲张的静脉，就像一团血管球大便通过的时候，将其刮破了这不，就出血了表现为大便表面带血+便后出血
内痔如果大了以后在大便的推动下，就可以脱出来这时候在肛门外，就可以看到痔块看图
我们来根据痔块脱出情况简单记忆内痔的分度I度：无痔脱出II度：便时脱出，便后自行还纳III度：不能自行还纳IV度：不能还纳还纳后又脱出记忆：无字不出好啦，内痔讲完了，下面讲
外痔
我们首先来看一张图
看图
我们看上图中的绿圈他里面的静脉是直肠下静脉丛这里静脉曲张，甚至血栓形成那就成了外痔
因为他在齿状线以下嘛这里分布的是感觉神经所以，得了外痔患者有明显感觉肛周不适和瘙痒感如果里面静脉丛发生了血栓或者肛管皮下有血肿把痔撑得比较大的时候这时候肛管皮肤受压产生明显疼痛这种外痔叫做“血栓性外痔”
看图
（有血栓，血流受阻呈暗红色）
总结：
外痔临床表现：一般是肛周不适和瘙痒感出现血栓性外痔，就会疼痛也可以有痔脱出（考题中出现疼痛，选外痔）还有痔，叫做
混合痔（内痔临表+外痔临表）这个好理解吧内、外痔的表现同时存在我们知道，内痔长在齿状线以上但是，内痔发展到III度和IV度时往往就通过静脉丛吻合支与外痔相连了这样内痔外痔，就连接起来了形成混合痔。大家注意内痔和外痔只有连到一起了才算混合痔啊没有连起来就不算只能算同时有内痔和外痔随着病情发展痔块逐渐增大可以脱出肛门外就像一朵盛开的梅花我们叫他“环状痔”
看图
如果脱出来的痔块被肛门卡住了回不去了，这就叫做“嵌顿痔”
医院简介
旬邑县新型医院住院报销80%门诊报销60%（医院直接报销）旬邑县医院成立于年12月，是一所经县卫生局批准的集医疗预防、保健为医院。现开放床位60张，该院目前总建筑面积平米，现有医疗卫生专业技术人员58名，医院位于太村镇新区畔子村，医院内环境舒适优雅，各科室设置布局新颖，大中型设备齐全。我院自开业以来门诊及住院共收住病人近万余人，治愈率达95%，深受周边乡亲好评。
医院临床科室齐全，内设：急诊科、内科、外科、妇科、烧伤科、老胃病科、康复科均聘有专业强，临床经验丰富的医师。
特色突出科室痔瘘科、疼痛科（颈肩腰腿痛专科）、老胃病科、妇科、烧伤科
妇科：聘请妇科专家常年坐诊，治疗各种妇科疑难杂症，采用微创手术治疗各种妇科肿瘤，并结合中医对男女不孕不育，性功能障碍等疾病有较高疗效，最新引进无痛人流、红光、微波利普刀等治疗设备。痔瘘科：院长亲自坐诊，根除各种类型肛周顽固性疾病，治愈率达95%以上，不宜复发、无痛苦、无后遗症。疼痛科：常医院疼痛科主任吕建平教授坐诊，采用高端科技“瑞士EMS冲击波”及传统中医疗法，专业治疗颈，肩，腰及四肢骨关节疾病。烧伤科：治疗烧伤、烫伤、电击伤、褥疮、冻伤及各种顽固性溃疡创面等。旬邑县医院健康-医院村24小时免费接住院病人，节假日不休！
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