天使的吻痕—婴幼儿血管瘤(一)
婴幼儿血管瘤(infantilehemangiomas;IHs):是婴幼儿常见的良性肿瘤,指由胚胎期间的血管组织增生而形成的、以血管内皮细胞异常增生为特点,发生在皮肤和软组织的良性肿瘤。
1.血管瘤特征?新生儿发病率5%-10%,女婴多于男婴,常见良性肿瘤,不会发生恶变。
可以长在身体各个部位,头面部及四肢最为常见。
2.发病年龄及生长规律:出生后1-2周出现皮肤红团,逐渐增大,3个月内增长最快,尤其生后2-3个月内生长最为迅速-增殖期;4月-9月进入-平台期,9个月后瘤体萎缩进入-消退期。
血管瘤都可以消退,消退程度和时间往往不一样,有文献报道90%的患儿在4岁时瘤体完全消退,深部的瘤体可能7-8岁以后才能消退。女童消退时间往往比男童消退时间长。
婴幼儿血管瘤生长曲线图
03血管瘤分类:3型4类根据肿瘤组织累积的深浅分类
1,浅表血管瘤(草莓状血管瘤):真皮浅层;(瘤体红色,长在皮肤表面,凸出或不凸出体表皮肤);
2,深部血管瘤(海绵状血管瘤):真皮深层或皮下组织;长在皮下,不凸出皮肤表面,颜色与皮肤一致或者是淡蓝色,便是深部型血管瘤;
3,混合型:皮肤表面和深部都有,便是混合型的血管瘤;
01.浅表血管瘤
02.深部血管瘤
03.混合型血管瘤
04根据肿瘤组织形态分型
1,局灶型:面积小,最常见;瘤体围绕增殖中心向四周生长,直径<2cm。
2,节段型:大面积弥漫瘤体。
3,中间型:介于局灶型及多发型。
4,多发型:全身多于5个以上,相互间无任何联系的单独瘤体。
局灶型节段型中间型多发型05血管瘤诊断:
临床上根据典型病程,瘤体外观即可进行诊断和鉴别。门诊以增殖期,局灶浅表型血管瘤最常见。对于深部血管瘤、某些特殊病例需要行B超、CT、MRI辅助检查。
下期介绍血管瘤的危害及治疗方式。
本文部分图片来医院小儿外科
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