痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张或移位所形成的柔软静脉团，或肛管皮下血栓形成和增生的结缔组织。临床上有内痔和外痔之分，内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔。
嵌顿痔是指内痔或混合痔脱于肛外，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，但动脉血仍不断流入，使脱出的痔充血，体积不断增大，直至输入的动脉血管被压闭，导致出血及血栓形成，是肛肠科的常见急症，发病率较高，且反复发作，如不及时有效的治疗，可严重影响患者的生活质量。
本次分享的病例中，作者将烧伤创疡再生医疗技术应用于嵌顿痔的治疗，取得了较为满意的临床疗效，报告如下。
病例一
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1病史情况马某，女，42岁，于7年前无明显诱因出现肛门肿物脱出，并伴有排便出血及疼痛，未予特殊处理，此后肛门肿物反复脱出，并逐渐增大；3d前肛门肿物再次脱出，且不能回纳，并伴有剧烈疼痛，为求进一步治疗，遂来就诊。
2专科情况患者肛门视诊可见环状脱出的增生性肿物，质地稍硬，不能回纳，部分黏膜破溃；直肠指诊可触及肛管明显狭窄，且触痛剧烈，指套带血。
3临床诊断嵌顿痔（混合痔）
4治疗情况患者入院后，在抗感染等全身综合治疗的同时，于神经阻滞麻醉下行混合痔环状切除术治疗，术后创面均匀涂抹湿润烧伤膏，并覆盖、填塞湿润烧伤膏药纱，每天换药2次。治疗33d后，创面愈合，患者出院。出院后随访1个月，愈后皮肤及黏膜无明显瘢痕增生，肛门无狭窄，排便正常。
5病例图片图1患者入院时肛门情况；图2混合痔环状切除术中创面情况；图3混合痔环状切除术后创面情况；图4治疗33d后，创面愈合；图5出院后1个月随访，愈后皮肤及黏膜无明显瘢痕增生，肛门无狭窄，排便正常
病例二
1病史情况石某，男，66岁，于40年前无明显诱因出现肛门肿物脱出，医院诊断为“混合痔、直肠黏膜脱垂”，并予以间断治疗（具体不详），然而肛门肿物反复脱出，且脱出组织逐渐增多；2d前肛门肿物再次脱出，且不能回纳，并伴有出血及疼痛，为求进一步治疗，遂来就诊。
2专科情况患者肛门处可见环状脱出的肿物，中间部分质地稍软（考虑为直肠黏膜脱垂），部分黏膜破溃出血，周围部分质地稍硬（考虑为混合痔），呈慢性增生性改变；直肠指诊可触及肛管明显狭窄，且触痛剧烈，指套带血。
3临床诊断1．嵌顿痔（混合痔）；2．直肠黏膜脱垂
4治疗情况患者入院后，在抗感染等全身综合治疗的同时，于神经阻滞麻醉下行混合痔及直肠黏膜环状切除术治疗，术后创面均匀涂抹湿润烧伤膏，并覆盖、填塞湿润烧伤膏药纱，每天换药2次。治疗23d后，创面基本愈合，患者出院。出院后随访50d，愈后皮肤及黏膜无明显瘢痕增生，肛门无狭窄，排便正常。
5病例图片图1患者入院时肛门情况；图2混合痔及直肠黏膜环状切除术中创面情况；图3混合痔及直肠黏膜环状切除术后创面情况；图4治疗23d后，创面基本愈合；图5出院后50d随访，愈后皮肤及黏膜无明显瘢痕增生，肛门无狭窄
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