说起痣（黑色素痣）大家并不陌生，这个世上身上没有痣的人几乎没有，伟人脸上、明星身上的痣更是成为他们的标志性特征。可是你听说过有的人因为黑色素痣癌变而患上黑色素瘤吗？
黑色素瘤与痣都是发生在人体皮肤和黏膜的黑色素肿瘤。因此很多患者都分不清什么是黑色素瘤，什么是痣。本质上来说，痣是良性肿瘤，黑色素瘤是恶性的。因此我们需要对这两种疾病有个正确的区分。
什么是痣？
痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。
如果是高出皮面的、圆顶或乳头样外观的或是有蒂的皮疹，临床上叫作皮内痣；略微高出皮面的多为混合痣；不高出皮面的是交界痣。
痣是由产生色素的黑素细胞组成，因此许多痣呈现不同形状的棕色，甚至有些是皮肤色。很多痣开始是扁平的，后来逐渐隆起。
在起初的20年内，它们会不断的生长，多数长得很慢，有的长到1cm左右或更大；有的也会长得非常大，并且长出毛发。有些孩子一出生就有很大的痣，有的人比一般人有更多的痣。皮肤白皙的人更常见到痣。
什么是黑色素瘤？
黑色素瘤是源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。症状主要为迅速长大的黑色素结节。
初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。
黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。
常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。
哪些痣易癌变为恶性黑色素瘤?
1、易受磨损的痣：若痣反复受到摩擦，则会让痣细胞增生活跃，从而发生异型、恶变，诱发恶性黑色素瘤的发生，因此，易受磨损的痣易发生癌变，如生长在脚底、肘部、头皮的痣，尤其是脚底的痣最容易恶变，需要特别警惕。
2、激光刺激的痣：用激光灼烧黑色素瘤，黑色素瘤细胞可能会从瘤子上掉下来，如果不幸脱落到血液中，就有机会随着血液发生远隔转移，增加全身泛发的风险。
虽然在临床上，暂时还没有数据说明激光烧灼导致的恶性病变的概率比痣自然演变成黑素瘤的概率要大，但这毕竟是有风险的。
3、交界痣：临床发现，处于皮肤表皮与真皮交界处的交界痣最容易发生癌变，诱发黑色素瘤的发生，需要我们特别警惕。
如何判断身上的痣是不是黑色素瘤？
1.不对称性：普通痣两半是对称的，而恶性黑色素瘤两半不对称。
2.边缘：普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚，而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。
另外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
3.颜色：普通痣通常是棕黄色、棕色或黑色，而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
4.直径：普通痣直径一般小于5毫米，而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
5.生长速度：注意其发展速度，从发现到增大的时间，发展的情况如何。
6.其他：色素痣上一直长有毛发的突然脱落了，或者破溃了不易愈合。
黑痣恶变率很低，一般不必担心
黑痣的恶变或者黑色素瘤的发生基本上是在30岁以后，高峰时间在50岁左右，孩子一般来说是不太可能得黑素瘤的。这是因为黑素瘤是受外界影响产生的，孩子年纪还小，没有累积那么多负面的因素，所以得癌的可能性很小。
一旦发现问题则及时就诊，明确诊断。但要是真的不幸活检结果是黑色素瘤怎么办呢？
这种情况建医院，医院黑色素瘤科做肿物扩大切除手术，清除病灶，甚至需要放化疗、生物制剂等方法综合治疗。
有研究显示原位（就是没有转移的意思）黑色素瘤若得到及时治疗，5年生存率可达94%，所以请大家看完这里深吸一口气放松一下，坚定早发现，早治疗很有必要。
为了预防色素痣变成黑色素瘤，建议大家在平时还要做好防晒工作，不要“手欠”去抠，去刺激身上的痣，多观察身上痣的变化，一旦发现有异常变化或医院就诊。
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