人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,称为痔,又名痔疮、痔病、痔疾等。
医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。
内痔疮
01
内痔是诸痔中发病率最高的常见病,多发于肛门右前、右后和左侧,常称为母痔;在其余部位发生的痔,则称为子痔。
内痔初起时,症状不明显,仅在体格检查时,才被发现。随着痔核逐渐增大,症状亦会逐渐加重。常见内痔的症状如下:
1、便血:排便中或便后出血,色鲜红,有时大便表面附有少量血液,或将手纸染红,有时为滴血或射血。
2、脱出:由于痔核体积增大,排便时受到粪便的挤压,使其逐渐与肌层分离而脱出肛外,有时是1--2痔核同时脱出,有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。
3、疼痛:单纯内痔,一般无疼痛,有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者,痔内有血栓形成或嵌顿,则有疼痛;如脱出未及时复位者,则疼痛加重;如发生嵌顿,有溃烂坏死,引起肛缘发炎水肿,则疼痛剧烈,病人坐卧不安。
4、粘液流出:直肠粘膜长期受痔核的刺激,引起分泌物增多;晚期内痔,因肛门括约肌松弛,常有分泌物由肛门流出。
5、瘙痒:因分泌物或脱出痔核的刺激,使肛门周围潮湿不洁,发生湿疹和瘙痒,瘙痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。
6、内痔发作:内痔平时症状轻微,无大痛苦,如有便秘或腹泻,或过于劳累,就会忽然加重,称为内痔发作。
外痔疮
02外痔位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。
静脉曲张性外痔:为肛门皮下扩张静脉形成的静脉团块。结缔组织性外痔:是肛门周缘皮肤皱折增大形成的皮赘,其内有增生的纤维结缔组织,很少扩张血管皮赘,底部宽大体部及游离端尖长,形态各异可为单个或多个。血栓性外痔:外痔脱出的典型症状。因直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成,或由于排便和用力活动使肛门边缘的静脉破裂血液渗至皮下组织,使其局部组织形成肿块。炎性外痔:主要是由肛门受损感染后引起。当肛门部位发生感染时,肛门周围会出现发红、肿胀、发热、疼痛等局部症状,对肛门进行检查可发现肛门部位有增生皮赘,肛门周围明显充血水肿,还会有少量分泌物流出。混合痔
02混合痔,中医病名。以发生于肛门同一方位齿线上下,静脉曲张形成团块,内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。
混合痔与直肠癌
直肠癌常导致大便出血,或便血,多为暗红色血液或骸液脓血便,次数增多,后期可能出现排便更难甚至梗阻,大便性状也随之改变。
混合痔与肛裂
肛裂常导致大便时肛门出血,以粪便表面或便纸带血为主,色鲜红,排便时肛门有疼痛感,便后因肛门括约肌收缩可导致较长时间的持续肛门疼痛,其疼痛程度甚至超过排便时的肛门疼痛,有的持续数小时甚至整天。
混合痔与肛乳头肥大、直肠息肉
肥大的肛乳头和直肠息肉常脱出肛外,肛乳头表明被覆皮肤,较硬,表面色灰白,有痛觉,不易出血。而直肠息肉表明被覆黏膜,常有蒂,色暗红,易出血。
混合痔与直肠脱垂
轻度的直肠脱垂,色淡红而松弛。全层脱垂有的可长达10cm,表面光滑,黏膜肿胀充血,摩擦后易出血
白癜风治疗最好的医院在哪白癜风治疗最好的医院在哪