音频/文字制作:吴盟
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有人说“在风口，猪也能飞起来”，
也有人说“风停了，猪也会摔下来”。
可见顺势而为的重要性。
顺势而为，是在坚持原则，依照当前形势做出的相应举措，以达到最初的目的，
时势造英雄，干大事，干成事，就应该顺应大势。
因此，将坐便改为蹲便以利于“办大事”，也是一种顺势而为的案例。
作为肛肠小医生一枚，干不来惊天动地的伟业，那么，今天还是聊一聊痔疮的治疗吧！
临床上，我们有时会见到一种巨大的混合痔，他是跨越齿线伴齿线下移、严重隆起并脱出、内外痔并重。其常常弧形分布、宽度跨越肛周的四分之一、甚至三分之一。
在手术方法选择上，一般可采用常规外剥内扎术，并（或）结合硬化剂注射、痔及痔上粘膜结扎、一次性套扎器套扎等方法。
不过，常规剥离后、痔根部弧度较宽，一次结扎较多组织、张力较大，容易出现术后出血或坏死不全的现象。这是该类型混合痔手术治疗中存在的主要问题。
虽然分段结扎可解决这个问题，但是在没有自然分界的巨大痔体上直接切开分段，容易出血，也比较繁琐。
由于巨大混合痔有内、外痔并重的特点。因此，无论你选择用PPH或者TST单孔痔上粘膜切除悬吊，或者大C形，都必须加做外痔切除，才能达到彻底治疗的目的。
那么，此时，凯图弧形吻合器正好可以派上用场。
凯图弧形切割吻合器，可在30mm宽的空间进行40mm长度组织的切割缝合，非常适合这种跨度较宽的巨大混合痔。弧形头端的设计顺应人体自然解剖，与直肠弧度相符合、更有利于直肠的排便生理功能。
因此，采用凯图弧形切割吻合器的方法，可作为巨大混合痔个体化手术治疗的可选方案之一。
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