胆囊结石
病因及预防治疗
(张希荣)胆囊结石是一种临床常见疾病,由于其发病率高、给病人带来的疼痛明显而被广大群众所知晓,但其具体的表现有哪些,什么原因导致结石的形成,又该怎么防治,大家就不是太了解了。下面就让我们一起来了解有关胆囊结石的相关知识。胆囊结石发病人群它的好发人群是肥胖或超重者、育龄妇女及多产次妇女、40岁以上成年人、高脂肪饮食、长期肠外营养者、患有糖尿病、高脂血症者、胃切除或胃肠吻合手术患者、肝硬化患者。胆囊结石发病原因胆囊结石的主要病因有两点,一是脂质代谢异常。高脂饮食会引起血中胆固醇异常升高,过量的胆固醇在胆汁中积累,导致胆汁过度饱和、胆汁淤积的产生。二是胆囊功能异常。胆囊收缩功能异常,排空延迟,胆固醇结晶不能被及时排入肠道,从而在胆汁中析出并聚集成石,所以老年患者由于胆囊收缩力下降,更易患病。胆囊结石典型症状胆绞痛为其典型症状。为阵发性疼痛或持续疼痛阵发性加剧,位于中上腹或右上腹,常于夜间发作,可由饱食、进食油腻食物诱发,也可无诱因。如不及时治疗可能出现胆囊积液、胆管结石、急性胆管炎、胆囊癌等并发症。腹部B超为明确是否罹患胆囊结石首选方法,可显示结石大小、数量、胆囊壁厚度、胆囊内有无肿物以及胆总管有无扩张。另外,腹部CT可显示胆囊结石,判断胆石的成分,也是比较常见的检查。结合化验白细胞、肝功能和胆红素等可进一步判断疾病程度。胆囊结石治疗方案手术方法可分为两类:一、传统开腹胆囊切除术;二是腹腔镜胆囊切除术。胆囊结石的治疗原则是切除病变的胆囊,手术时应根据病情缓急和患者的全身情况而定,对于无症状胆囊结石患者或身体状态差的患者可暂不手术,使用抗生素治疗,也有望缓解炎症,如年老体弱或伴有心、肝、肺、肾等严重器质性疾病不能耐受手术者,可考虑溶石药物治疗。胆囊结石预防措施胆囊结石的发病与饮食息息相关,所以患者在饮食方面需做好调整,少吃油腻食物,忌暴饮暴食,疾病急性发作时要及时就医,避免病情发展。饮食的注意事项:首先就是要按时吃早餐,勤喝水、多排尿,多吃富含维生素A的蔬菜与水果,如青笋、南瓜、番茄、胡萝卜等。其次,避免饮酒,饮食不宜过咸、过辣、过凉,并且少吃动物内脏,忌吃蛋黄与部分海鲜。合理调整膳食结构,少食含胆固醇多的脂肪类食物,多食富含蛋白质的食物、蔬菜及新鲜水果,妊娠期妇女尤其要引起足够的重视,同时应注意进行适当的体育锻炼,以防止脂肪在体内过度积存。每年定期体检,包括肝胆B超检查,便于早期发现、早期治疗。医院普外一科是设备齐全、医院重点建设科室。近年来,除了开展一些常规的肝、胆、脾、胰腺、胃肠、甲状腺、乳腺、血管手术及肛肠疾病等传统手术外,还开展了以微创为特色的各种手术治疗方法,痛苦少、创伤小、恢复快,以最小的创伤达到最大的治疗效果,颇受患者好评和认可。其中包括:腹腔镜结、直肠癌根治术,腹腔镜脾切除术、腹腔镜胆囊切除术、保胆取石术,胆道镜下胆总管切开取石、胆道缝合术,腹腔镜胃癌根治术、胃穿孔修补术,腹腔镜阑尾切除术,腹腔镜疝修补术、血管介入手术、动脉支架、溶栓手术、周围血管损伤修复、混合痔微创治疗(PPH)等。医院健康咨询鹤岗文联《春雨》网刊
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