FOR
PATIENTS
手术是肛肠疾病(混合痔、内痔、外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等)的主要治疗方法,术后疼痛是患者常见症状。术后疼痛原因包括术中损伤神经末稍引起痛觉,术后内括约肌长时间痉挛收缩疼痛以及组织受损伤释放某些特殊物质(组胺、缓激肽、乙酰胆碱等)作用于痛觉感受器,经外周神经传导纤维束传入大脑感受疼痛。
引起肛肠疾病术后疼痛加重的原因:
1.患者对手术的恐惧,术后情绪紧张,不能较好放松肛门内括约肌,加重痉挛性疼痛。
2.手术操作不规范、不合理,引起术后疼痛加重。
3.术后创面缺血及异物刺激,引起肛门部疼痛。
4.术后排便障碍,如粪便嵌顿、大便干燥、大便不成形可引起排便时肛门部疼痛加重。
FOR
PATIENTS
如何缓解术后肛门部疼痛,减轻患者病痛?
术前:
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1.情绪疏导,解除对肛肠疾病认知不足,出现的紧张情绪。
2.穴位埋线或耳穴埋籽,提高疼痛的阈值。
术中
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规范、合理的手术操作,避免术中钳夹过度、手术创面过深、过大等,引起术后疼痛加重。
术后
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1.术后给与口服或肌注止痛药物,早晚栓剂(美辛唑酮红古豆醇酯栓)纳肛,松弛内括约肌痉挛引起疼痛。
2.肛门局部组织缺血易引起疼痛加重,我科采用中药熏洗、中药直肠滴入活血养血、调理气血,行气止痛。
3.肛门部创面异物刺激可引起的局部=蛰痛,我科采用中药熏洗及专科换药,去除肛门部创面异物,保持肛门部清洁干燥,为创面愈合提供良好环境,同时减轻局部疼痛。
4.术后排便管理(质软成形大便对肛门部刺激最小,疼痛最轻):
a.排便指导:术后鼓励尽早通便,养成良好的排便习惯,排便时间控制在5分钟之内。
b.饮食指导:忌食辛辣刺激性食物,多食纤维素含量好的蔬菜水果,保证充足饮水(约ml),增加大便体积,保证大便质软成形,可适当增加蛋白质摄入,有利于后创面愈合。
c.中医调理:辨证口服中药、针灸调理排便,促使大便质软成形,减轻排便困难引起创面疼痛加重。
FORPATIENTS
通过中西医结合方法及科学的管理,肛肠术后疼痛是可控的,请不要拖延疾病诊治,延误治疗的最佳时机,及时就医,早日康复。
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