痔疮是肛肠科的常见病、多发病，民间有“十人九痔”之说，痔是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛淤血、扩大、曲张所形成的柔弱静脉团。根据痔疮发生的部位特征，临床上把它分为外痔、内痔、混合痔三种。
痔疮让人痛苦不堪，有些人选择“割以永治”，但是以下这些人是不适合接受痔疮手术的：
01
患有肝硬化的患者不宜手术，因为内痔静脉丛，汇集成直肠上静脉（痔上静脉），然后经肠系膜下静脉进入脾静脉并最终回流至门静脉，患有肝硬化的患者门静脉高压影响痔静脉回流，本身就会引起痔核高度扩张充血，手术不但效果差，而且术后很可能出血不止。
02
长期口服抗凝剂预防脑血栓或因心脏手术口服溶栓类药物的患者，痔疮出血概率高于正常人，暂不宜接受手术，如实在出血不止则应在内科医生的指导下停用抗凝剂至少1周方可手术，如实在不能停药，只宜保守治疗。
03
患有严重高血压、糖尿病、心脏病、肾衰竭、血液病（如血小板减少症），或因某种原因长期口服激素的患者，均建议保守治疗为主。
04
癌症术后正在接受放、化疗的患者，由于患者白细胞减少或体质的极度虚弱不宜立即手术。
05
女性月经期间，因盆腔充血，手术会加重出血或因免疫力下降造成感染率升高，所以月经期间不宜手术；对于孕妇，从安全角度也不建议手术，一则怀孕早期可能由于麻药、抗生素的应用，会影响胎儿的发育，二则即使怀孕后期也可能会因为手术疼痛刺激引起宫缩导致早产。在哺乳期间，原则上也以保守治疗为宜，不必急于手术。
06
年老体衰，动则气喘，肺功能较差的或因各种疾病不能活动的患者，也建议保守治疗。
07
严重咳嗽、哮喘、腹泻均应在这些疾病控制后再行手术治疗。
李强
医院东昌府院区肛肠科主管，副主任医师，硕士研究生。
专业特长：擅长微创治疗环状痔、肛瘘、直肠粘膜内脱垂，具有创伤小、痛苦少、疗程短等特效；开展的穴位埋线疗法治疗结肠慢传输性便秘、长强穴封闭中药制剂治疗肛门直肠神经痛、中药治疗溃疡性结肠炎获得满意疗效。
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信息来源：肛肠外科
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