PPH
PPH就是痔疮微创手术中的一种,PPH即吻合器痔环切术,适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。
其原理是:保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只需半小时左右。
优势1)显著改善术前症状,身心皆能获得最优疗效;
2)手术时间短,平均为15min,减少病患痛苦;
3)住院时间短,平均为4.6天;
4)术后并发症少,一次性根治疾病;
5)恢复时间短,最大限度恢复健康;
6)明显改善合并直肠粘膜内脱垂症状,改善由肛管部位解剖变异引起的感觉障碍,提高患者的精调控便能力。
禁忌症对妊娠妇女、儿童、有顽固性便秘、盆腔肿瘤、门静脉高压症,布一卡综合症或不能耐受手术者均不推荐使用。
注意事项PPH的治疗机理为环行切除痔核上方的一段黏膜,同时将远近两端直肠黏膜吻合,使脱垂的肛垫组织上提,另外因切除、吻合黏膜的同时,也阻断了部分血液供应,使过分增生扩张的肛垫区血管因血供减少而部分萎缩,从而达到阻止其下垂的目的。其最佳适应症应为三期内痔、环状混合痔,并发低位直肠黏膜脱垂也是适应症。
作为一种新的治疗方法,因未损伤肛垫区组织,不影响其对排便的反射,肛垫对肛门的关闭增压作用亦未受到影响,因此从理论上说,此种治疗方法是符合现代痔治疗原则的。从手术结果来看,短期疗效不错。
准备工作上面介绍的pph手术前的注意事项大多是医护人员要准备的,而患者也应该做好以下的准备工作。
第一,洗个热水澡,因为术后一周内不能洗澡。
第二,不要因为惧怕而有恐惧心理,要有战胜疾病的自信心,因为越是害怕,越是觉得非常疼痛。
第三,手术前一天的晚餐要吃饱,否则空腹影响睡眠,使第二天手术时精神萎靡,抵抗力下降;手术当天的早餐要吃好,根据经验,空腹做痔疮手术容易出现恶心、呕吐及虚脱。
第四,手术前最好排一次大便。
专家简介
医院肛肠科以PPH及TST等微创手术为主,微创无痛治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿,创新无创治疗直肠脱垂,用中西医结合疗法治疗。
诊疗范围:
各类型痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、便秘、肛周湿疹等肛肠科常见病,以及直肠息肉、直肠脱垂、炎症性肠病、直肠癌等肛肠科疑难病。
特色治疗:
1、改良PPH手术治疗痔疮,创伤小,术后无痛或仅有轻微疼痛,术后基本不需口服止痛药物,能最快恢复正常生活及劳动,远期疗效好,基本无复发;
2、术后长效镇痛,减轻患者痛苦;中药熏洗坐浴疗法促进伤口愈合;
3、经肛门改良手术治疗直肠脱垂,肛门功能恢复好,疗效佳,基本无复发;
4、肛肠专科在恩施、湘西地区处于领先水平,收费低,龙山及恩施州各县住院可直接报销,患者更方便实惠。