手术创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一。剧烈的疼痛不仅给病人造成精神躯体的双重创伤,还可引发引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,严重影响病人的康复。
人们最早接触到镇痛泵这一概念就是在产妇的剖宫产术后,很多人从手术室出来身上都会多一个小背包,这个东西就是镇痛泵。
说形象些,就好像一个全天候的随身麻醉医生,每隔一段时间,会自动注射一定剂量的镇痛药物来减轻手术伤口的疼痛,这对提升患者术后的舒适度还是很有效果的,而且有利于患者尽早活动,加快功能恢复。
下面听麻醉科医生战照辉来详细介绍一下这个全天候服务的镇痛泵。
一、什么是PCA?
PCA就是病人自控镇痛,使用PCA专用自动注射泵持续地将定量的镇痛药物注入患者体内,完成镇痛治疗。
一个注射泵使用时间大约为48小时左右,如果期间感到疼痛加剧,还可以手动按下病人自控按钮(每次按住5秒,至少间隔15分钟),就会有适当剂量的药液进入体内,以减轻痛感。病人根据止痛的需要自己插手控制,从而使镇痛效果更加完善。
二、镇痛泵(PCA)的优点
1、镇痛泵的使用能及时、迅速、有效地解除病人疼痛,镇痛效果基本满意。
2、利于抑制机体过于强烈的应激反应,加快病人免疫功能的恢复,减少并发症的发生。
3、利于病人咳嗽、排痰,改善呼吸功能,维持循环功能稳定。
4、利于病人充分配合治疗,早期进食,增加营养,促进早日康复。
三、使用适应症
1、术前镇痛:病人受伤严重,如四肢、躯干、骨盆等处的骨折以及多发伤和复合伤。这样的病人在接受手术以前就非常疼痛,我们可以为其配置PCA泵使病人减轻痛苦,改善休息和睡眠,提高对手术的承受能力。
2、术后镇痛:由于患者手术创伤较大,患者手术后的疼痛一般都比较剧烈。使用镇痛泵进行镇痛治疗,使术后恢复更加顺利。
3、功能锻炼:很多病人为了恢复关节、肌肉的功能,常常要进行恢复性锻炼,这通常要使病人承受很大的痛苦,让病人在基本无痛的状态下轻松地进行功能锻炼。
4、严重的软组织损伤或不需手术治疗的病人也可选用PCA泵。
杜永峰
外科主治医师
肛肠外科专业,年毕业于临沂医学高等专科学校临床医学专业,从事外科临床工作近20年,精通普外科常见病,多发病的诊治,擅长中西医结合治疗内痔、外痔、混合痔、肛管直肠周围脓肿、肛瘘、肛裂、直肠息肉、直肠粘膜脱垂、结肠炎、肛管炎、习惯性便秘及结直肠肿瘤等常见病多发病的诊断与治疗,医院医院,尤其对大肠肿瘤、结肠息肉、复杂性肛瘘、重度混合痔等疾病的手术治疗及术后康复有丰富的经验。
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