俗话说“十男九痔”、“十女十痔”，
可见痔疮是一种常见病，多发病。
那么痔疮必须手术吗？
能根治吗？
术后会复发吗？
这是众多有“痔”之士心中的疑问。
小编带着这些大众医院肛肠科，向孙元旨主任进行了详细咨询。
孙元旨，副主任医师，肛肠科主任。临床工作10余年，擅长结直肠肛门疾病的诊治，先后开展结肠部分切除、低位直肠癌保肛术、高位复杂性肛瘘切除挂线术、环状混合痔PPH术等复杂手术，对炎症性肠病、便秘的治疗有独特疗效。
孙主任介绍，据最新数据统计，痔疮的总发病率为59.1%，男性痔疮发病率为53.9%，女性痔疮发病率为67.1%。正因为常见，所以很多人不予重视。前天就收治了一名男性患者，42岁的刘大哥，大便时和便后都感觉有东西从肛门脱出，并间断性便血1年多都没重视，来的时候重度贫血，输血治疗后觉得好些了就不愿意手术。究其原因不外乎就是担心以下几个问题。
我以前没痔疮，怎么现在就有痔疮了？孙主任表示：“其实痔疮的形成原因至今尚未完全明确，目前认为痔的产生与下面这些因素相关，例如久坐的人群，便秘的群体，以及妊娠期的女性，此外，长期饮酒和进食大量刺激性食物可使局部充血，肛周感染也可引起静脉周围炎症，使静脉失去弹性而扩张等，这些都可以诱发痔疮的产生。
从某个角度讲，痔疮在那些四肢行走的哺乳动物中很难见到，其产生其实和人类进化史上直立行走这个环节相关，可能与直立行走后局部所受地球引力有一定关系。“这也算是一种进化的代价吧”，孙主任笑称。
痔疮一定要治疗并手术吗？我们常说的痔疮在临床上按所在部位不同分为内痔、外痔和混合痔，其中混合痔占了绝大多数。内痔最主要的临床表现是出血和脱出；外痔则表现为肛门不适、瘙痒等；如果发生血栓形成及皮下血肿则患者疼痛剧烈。
孙主任指出，痔疮的治疗要遵行三个原则：
①无症状的痔疮不需要治疗；
②有症状的重在减轻或消除症状，而非根治；
③以保守治疗为主。
具体是否应该手术治疗必须由专科医生进行检查后给予指导。一般认为，只有反复出现肿痛、便血，内痔便后脱出，外痔影响局部清洁，而药物无法控制缓解，方请专业的医生进行手术治疗（比如刘大哥那个混合痔就需要手术治疗）。
总而言之一句话，“过早治疗、过度治疗以及拖拉着不进行合适的治疗，都是不可取的。”孙主任强调。
痔疮到底能不能根治呢？“很遗憾，即使是手术治疗，也无法达到根治的目的，因为痔疮是无法根治的。我们能做的就是预防，以及出现痔疮后缓解相应的症状。”孙主任坦言。
孙主任还提醒到：不少人认为痔疮手术是个小手术，只要“割掉就好”，因此为了图便宜随便找个地方手术，这是不可取的。痔疮的手术最重要的是要保护肛门的功能。而不是简单地“大刀阔斧”将痔切除了事。我们都知道，人体的排便有赖于肛门肛管压力调控肛门的开合，如果手术不注意保护好这个自动门的控制器，就容易出现问题。例如单纯外痔或者环状外痔，手术时不要过多损伤肛管皮肤，以免造成术后肛门狭窄。在痔疮和皮肤不可兼顾的情况下，要照顾肛管皮肤。这些手术技巧都有赖于手术医生的医疗水平，因此孙主任建议广大的有“痔”之士医院和科室就诊。
痔疮术后如何预防复发？在术后养成良好的工作生活习惯，是可以将痔疮的复发率降到极低的。
1、日常饮食中多食蔬菜、水果；少食辛辣刺激性食物及饮酒；保持大便通畅，养成定时排便的习惯。
2、避免长时间的久坐、久立。长时间的坐立后，应当适当的放松身体，特别是上厕所时不要玩手机、看报等。
3、可以每天温水坐浴1~2次，来促进局部血液循环，有效减轻痔疮的复发。
4、经常做提肛运动。
最后，小编在病房见到了刘大哥，欣然接受手术治疗后的他笑容满面，恢复良好，一个劲儿的夸医务人员好。
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