痔疮对很多人来说都不陌生，部分痔疮患者以为“难言之隐”可以一切了之，可谁想手术后仍会遇到问题：术后过了一段时间为何又复发?手术后感觉没有“切干净”是怎么回事?羊城晚报记者就读者在痔疮手术后常会遇到的问题，医院董宜兴院长一一作答。
Q：我做的痔疮手术好像没“切干净”，是怎么回事?
A：有部分患者在痔疮手术后仍能摸到或看到肛周有赘皮，于是便产生了“手术没做干净”的疑问。董宜兴院长解释，很多患者在行痔疮手术时，都担心手术“不彻底”，一再叮嘱医生要“切干净一些”。董宜兴院长说，这样的观点是非常错误的，需要手术的痔疮多为混合痔，外痔部分就是肛周的皮肤，如果切除得过多，则肛门在排便扩张时皮肤无法拉伸，从而容易造成肛门裂开，导致排便困难、便血等症状。
而对于重度的环形混合痔，如果采用传统的手术方法，很容易造成肛周皮肤被过多地切除，从而导致术后肛门狭窄。现在随着手术方法的改进，医院采用吻合器痔上黏膜切除术治疗重度痔疮，能够很好地保留肛管的皮肤，很大程度上减少术后肛门狭窄的发生概率。但手术后可能仍会保留一些肛周的赘皮，患者在便后擦拭的时候会感觉肛周有异物，误以为手术做得“不够彻底”。董宜兴院长比喻这些赘皮就像裤子松紧带的皱褶，在肛门排便需要扩张时，这些皱褶自然就会拉平，从而使肛门顺利完成排便。如果这些赘皮在手术当中被过多地切除，就往往容易造成肛门狭窄。
对于痔疮术后导致的肛门狭窄，仍有机会治愈的。董宜兴院长表示，可以采用肛周皮瓣移植的方法，通过增加肛管的皮肤面积来解决肛门狭窄问题。
Q：我做了痔疮手术后一直都好好的，但最近又复发了?
A：董宜兴院长解答说，痔疮手术后，在生活饮食上仍要注意，避免熬夜，避免吃辛辣刺激性食物，最好不要喝酒，如果有便秘的问题要积极干预。否则，长期在这样的刺激下，新的痔疮又会发生，很多人以为是“复发”，其实是误解。
痔疮治疗后容易复发，这就需要大家在痔疮术后做好相关护理和注意事项，怎样才能保证痔疮手术的良好效果?以下是有关痔疮术后的详细介绍，大家可以参考一下。
痔疮术后是可能复发的，而且复发率还相当高。因为痔是一种血管病变，人在长期的坐位、站位工作，就有可能发生痔病，因而手术以后并不就此万事大吉。手术只是将原有的痔核摘除，如果不注意保养，直肠和肛管的痔静脉照样会经常瘀血，就有可能产生新的痔核。
痔疮术后护理原则
(1)、保持大便通畅
痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里，应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等，这样可以促进排尿和避免大便秘结。一般讲第一次排便常伴有少量鲜血，系粪便摩擦创面所致，属正常现象，不必惊慌。以后应养成每日晨起排便的习惯，便后坐浴换药。为防止大便干燥，应多吃含纤维素高的饮食和高脂肪油类，不应每日依靠泻药排便。
(2)、便后坐浴
在痔疮术后，坐浴是清洁肛门，促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴，坐浴时先用热气熏，待水温适中时，再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴，每次20分钟左右。坐浴可用温热盐水、中药祛毒汤或1:高锰酸钾液等。
(3)、术后活动
一般讲手术创面较大，而伤口尚未完全愈合期间，应尽量少走路，这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿，延长创面愈合时间。痔疮术后后3个月左右不要长时间骑自行车，以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。
痔疮术后做好以上护理和注意事项，有助于术后恢复和降低痔疮的复发率。
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