病例分享
患者信息患者:周先生年龄:50
主诉:便血增多,伴有腹痛腹泻,每天要排3、4次大便,已经极大的影响到了生活和工作。
治疗:黑医院为他做了电子肛门镜及电子结肠镜与病理检查后,排除了直肠癌,确诊为直肠息肉、Ⅲ期混合痔。
周先生这时才为自己的大意和逞强后悔不迭。随后东大肛肠专家为他采用了卫生部重医院“肛肠病安氏疗法”技术,20分钟手术便圆满成功。
医院
肠道息肉不是大病,但也是不可忽略的。对于肠镜报告中的息肉,我们既不能置之不理,也无须过分惊慌。对于反反复复的息肉生长,一定要注意遗传疾病的可能性,也要注意是否伴有其他疾病。对发现有肠道息肉但暂时不需要特殊治疗的患者,须注意日常饮食,并定期做肠镜检查。
在临床工作中,一般会根据肠道息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方案:
一、
小息肉一般在行结肠镜检查时予以摘除并送病理检查。
二、
直径>3cm的腺瘤,尤其是绒毛状腺瘤应手术切除:腹膜返折以下的经肛门局部切除,腹膜返折以上的应开腹切除或在腹腔镜下手术切除。
三、
病理检查若腺瘤癌变穿透粘膜肌层或浸润粘膜下层则属于浸润性癌,应按结直肠癌治疗原则处理。腺瘤恶变若未穿透粘膜肌层、未侵犯小血管和淋巴、分化程度较好、切缘无残留,摘除后不必再做外科手术,但应密切观察。
四、
炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主,炎症刺激消失后,息肉可自行消失;增生性息肉症状不明显,无须特殊治疗。
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