本期医院肛肠科杨其良主任!掌声!!
杨主任:有人说,世界上有三件事是无法掩饰的,那就是咳嗽、贫穷、爱情。说这句话的朋友,我敢肯定他没有尝过生痔疮的滋味,那叫一个百转千回,从肉体到灵魂,哪哪都不是自己的。作为专业和“菊花”打交道的专家,今天,我给大家讲讲有关“菊花”那点事儿。小编,Music!(悠悠的菊花台响起……)
01“菊花”残有哪些种类?民间说的“痔疮”,是一个很笼统的概念,把大多数肛门口的疾病统称为广义的“痔疮”。痔疮包括混合痔、内痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛乳头肥大、肛管直肠息肉等。
临床上,“痔”和“疮”是有不同描述的
痔:一般主要包括内痔、外痔、混合痔,也包括肛裂、肛管直肠息肉、肛乳头肥大等病种。
疮(肛门部位):主要是指肛瘘、肛周脓肿、肛周炎性肿块等。
02“十男九痔”是真的吗?有一定的道理,比较形象地描述了肛门疾病的多发性、普遍性,但不能狭义地理解为90%的男性会得痔疮,理论上,痔病好发于30岁之后的男性人群。事实上,女性患痔概率也很高,尤其是怀孕、分娩后,会普遍形成痔病,而后以混合痔的形式长期存在,困扰女性,严重影响生活质量。
03得了痔疮到底是啥滋味?一个字——痛!从轻微的痛到难以忍受的痛!!怎么形容呢,想象一下,把菊花硬生生地撕开,撒上胡椒面,放火上烤……这个滋味列位可以想象了吧?说正经的,我总结了各种痔疮的“特色”,大家可以了解一下:
内痔:长期反复发作的便血,色鲜红,一般无疼痛,出血严重的会引起中重度贫血,重度贫血若不及时纠正,会有生命危险。有的患者无便血,但有明显的便后肛内块物脱出,可自行回纳,不能回纳时伴有疼痛。
外痔:就是肛门口有块东西突起,一般无疼痛。但是当部分小血管破裂时,可有血栓形成,会出现难以忍受的难忍。炎性外痔也会有不同程度的疼痛。
混合痔:内、外痔特色兼而有之者,可有明显的疼痛、不同程度的出血、便后块物脱出、肛门口块物突起等。
肛周脓肿:有短时间的肛门处疼痛剧烈,可伴有发热、血白细胞增高等症状。脓肿溃破后疼痛可好转,但不及时处理可能导致脓肿迅速扩散蔓延,给治疗带来较大困难,甚至无法一次性根治。
肛瘘:是肛周脓肿没有得到有效及时根治,留下来的经久无法自愈的管道状病症,反复流脓经久不愈,感染发作时可有疼痛,脓液排出后疼痛减轻,但迁延不愈,严重影响生活质量。
04痔疮怎么治疗?分保守治疗、手术治疗两种。保守治疗包括:药物治疗、起居饮食习惯与排便习惯的指导等。手术治疗就是麻醉状态下的手术操作治疗。早期内痔、外痔、混合痔,保守治疗效果较好。不是严重影响生活质量的痔疮,也可采取保守治疗。严重影响生活质量的,我建议行手术治疗。
05一朝开刀,永不复发吗?愿望很丰满,现实很骨感。我举个例子,“家里的锅漏了,修好后指望锅永远不会再漏”,这是任何一个补锅匠无法承诺的。术后痔病发作与否,与术后的生活习惯、个人体质(人体的生理、病理变化)息息相关,一个抱着严谨的科学态度且负责任的医生,都不会对病人说保证永不复发这几个字。
06预防痔疮有哪些妙招?当然,生活中大家多注意,还是可以预防痔疮的产生的,比如:
1、排便忌久蹲,千万别拿着手机追剧,举着报纸连中缝的征婚启事也不放过!
2、多吃蔬菜水果、多饮水,保持每天排便1至2次左右。
3、注意个人卫生。
4、平时多改变体位,避免长时间处于一个姿势不变。
5、多做提肛运动。
07痔疮会遗传吗?痔病患者遗传倾向性不明显,我没有做过相关统计,但根据我30年的临床经验,遗传因素可忽略不计。痔病的发生主要还是和后天各方面的因素相关。
小编:
听主任一席话,我这菊花算是保住了,而且再也不怕村里得痔疮的三姨妈来串门了!不过,我还是要保持良好的习惯,争取保护菊花一辈子。
杨其良主任专家门诊时间:周一至周四全天、周五上午
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