立夏了，肛肠疾病的病发率还是那么高，最常见的症状就是便血和肛门疼痛，但是一般人分不清楚到底是肛裂来了还是痔疮犯了。今日，肛裂和痔疮就展开了一场真理大讨论，争辩造成肛门疼痛、便血的罪魁祸首到底是谁！
痔疮：肛门疼痛又便血，这分明是肛裂嘛！这锅我不背。
肛裂：你也是疼痛又有便血，这锅凭啥我背呢？乱说！
肛裂是临床上常见的疾病，是肛管上皮过度伸展造成的肛管皮肤的裂开，通常表现为排便时疼痛、便血、肛门肿痛。这些症状和痔疮相似，但医生能快速发现并识别。
造成肛裂的原因
肛裂最常见的病因，一是排便困难，大便过硬、过干会对肛管造成机械性挤压，导致肛管上皮开裂，属于机械性因素。如果病人肛管本身存在感染性因素，黏膜脆性较高、韧性较差，只要大便稍微硬就非常容易出现肛裂；二是排便次数增多，如患者反复腹泻，排便次数较多，肛管同样会出现炎症，脆性升高，更容易裂开。
因此肛裂患者常见于便秘人群，且年轻人患病率更高。医生指出，这与年轻人生活习惯改变相关，常吃快餐食品，煎炸类食物容易导致便秘、肠道湿热。老年人生活习惯更加健康，青菜水果食用较多，喝水充足，且经常运动，因此患病率更低。此外，患者在办公室工作时间较多，喝水和运动减少，排便干硬，据统计占患者比例高达三分之一。
造成痔疮的原因
很多人都知道久坐会得痔疮，但是久站也会痔疮，因为在人在站立亦或者坐的时候，肛门直肠位于下部，由于受到重力和其他脏器的压迫，影响血液回流，静脉容易扩张屈曲，因此经常站立亦或者坐的人容易患痔疮。另外，不合理的饮食习惯和排便习惯都会引起痔疮的出现。
医生提醒：肛裂，痔疮，虽然很多都无法分辨，但是本质的区别还是存在的，建议出现肛门疼痛和便血早日治疗。
吴海，外科高年资医师/中华医学会会员/安徽省外科协会会员。毕业于蚌埠医学院。从事普外科临床科研工作十多年，曾医院、医院普外科进修深造。熟悉普外科临床常见病、多发病及疑难杂症的诊疗手段，能独立胜任普外科Ⅰ-Ⅲ类手术，对微创手术很有心得。多次受邀参加普外科学术研讨会，在省内医学杂志上发表论文数篇，严谨踏实的工作作风，得到广大患者朋友的一致肯定。
专家擅长：微创小儿疝气、成人疝气、大隐静脉曲张、腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、微创腋臭切除、激光包皮切除等。对鞘膜积液、甲状腺、骨科异物取出、手外伤、乳腺疾病的诊断、手术治疗很有造诣。擅长治疗内外痔、混合痔，环状痔、复杂肛瘘、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿。
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