春节期间胡吃海喝，再加上各种聚会不断，熬夜加烟酒，不少人的痔疮又开始发作。有人说，十人九痔，治不治都无所谓。那么，这种“隐痛”到底要不要治？应该怎么治？
采访专家
医院中医肛肠科主任医师
郭颂铭
痔疮是这样形成的医院中医肛肠科主任医师郭颂铭解释说，人体的特殊结构是导致痔疮发生的重要原因。直肠位于人体消化道的末端，皮肤结构较为松弛，有丰富的静脉丛。这里的静脉没有静脉瓣，所以血液流过这里，没有静脉瓣的阻挡，受重力影响，血液会反流，这时势必会引起静脉的血液淤积；长此以往血管就会扩张，扩张以后形成静脉曲张团， 就形成痔疮了。
痔疮形成后，并不是所有人都会出现症状，有症状的痔称为“痔病”。平时人们常说的痔疮实际上指的就是痔病。
这些是痔疮高发群久坐或久站一族由于职业原因（如办公、司机、教师等职业），很多人长期保持久坐或久立的姿势而很少运动，会导致腹部血流减慢，从而使直肠静脉丛发生曲张，血液淤积，发生痔疮。
饮食过于精细吃得太精细，膳食纤维摄入不足，导致肠内容物对肠壁刺激不够，肠蠕动减慢，粪便干燥，容易便秘，从而导致肛裂甚至痔疮。
不良生活习惯吸烟、酗酒、熬夜、嗜食辛辣等不良生活习惯会导致胃肠湿热、身体免疫力下降，从而诱发痔疮。
妊娠或分娩处于此时期的女性腹腔压力增大，盆腔静脉受压迫而产生血流障碍，引发痔疮。
“十人九痔”是真的吗？
这个说法虽然稍微有些夸张，但从一个侧面说明了痔疮的发病率很高。郭主任表示，痔疮可发于任何年龄，但以20-50岁的中青年人群居多，其中女性的发病率为67%左右，男性稍低，为53.9%左右。
痔疮有三种，表现各不同以直肠粘膜和皮肤的分界线为准，可分为内痔、外痔和混合痔三种。
内痔根据症状严重程度，内痔可以分成4度。
I度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。
II度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行回缩复位。
III度：偶有便血、排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手复位。
IV度：偶有便血，痔脱出后不能复位或复位后又脱出。
外痔肛门不适、分泌物增多，潮湿不洁、瘙痒，如发生血栓或皮下血肿可能有剧痛。
混合痔可表现为内痔和外痔的症状。有时候呈环状脱出肛门外，脱出的痣块若被静脉的括约肌嵌顿，可能导致水肿、淤血甚至坏死。
这样治疗郭主任表示，对于不痛、没有出血症状的轻度痔疮，可以无需治疗，平时注意清淡饮食、多喝水、避免长期久坐久站和不良生活习惯即可。而对于有出血症状、疼痛、瘙痒的痔疮，则要及时就医治疗，防止病情恶化。
保守治疗包括局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂等，多数含有中药成分；口服治疗静脉曲张的药物；温水坐浴或微波、红外线热疗。
临床治疗发现，70-80%的患者经保守治疗后症状缓解。
手术治疗对于反复发作的痔疮或者症状较严重、保守治疗效果不佳的患者，则建议手术治疗。
▼硬化注射疗法
将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，引起炎症反应及痔核纤维化，改善出血症状。对II-III度出血性内痔效果较好。
▼胶圈套扎
套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死。适用于II、III度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
▼PPH手术
国外较流行的是PPH手术（痔上直肠黏膜环切钉合术），主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。
这样预防1清淡饮食
多吃新鲜蔬菜、水果等 含量丰富的食物，防止便秘；少吃辛辣刺激性的食物，避免吸烟酗酒，养成良好的生活习惯。
2避免久坐或久站
工作一段时间后要起身活动一下，避免长时间保持同一姿势。
3排便时间不宜过长
排便时间过长会导致腹压增加，静脉回流受阻，从而引发痔疮。建议每次排便时间不要超过10分钟。
4便后注意清洁
排便之后 用温水清洗肛门，避免炎症刺激，改善血液循环。
5多做提肛运动
对肛门和会阴周围的肌肉，有意识地进行收缩→放松→收缩→放松……对改善肛门直肠的血液回流，减轻血流淤滞很有好处。