俗话说“十人九痔”尤其现代的年轻人屡屡“中奖”，随着生活的进步，更多人的饮食偏向油腻和快餐，作息时间打乱了原本的生物钟，频频的熬夜导致身体不能正常的得到休息和调整，那么，你真正了解痔疮吗?
环状混合痔现已被国家中医药管理局列为肛肠科16种难治病之一。本周一，我院胃肠外科在周何东医师的主刀下开展了一台相关手术。据患者介绍：反复肛门坠胀不适拌肿物突出已有四年多，近三天病情严重，经胡君林医师诊断为混合痔伴嵌顿出血，最终需手术治疗。
经胡君林医师与患者沟通后釆取难度较大的传统环状混合痔环切术。术中其主要难点在于齿线上0.3-1.0cm处环行切开黏膜，沿内括肌表面向上分离，环行切除宽约2-3cm的直肠下的全部痔组织。不过主刀医师仍笑称：这是小手术，不要太过紧张。手术经过1小时顺利完成，术后患者满是感激地说：终于彻底治愈痔疾了，谢谢！谢谢你们！
痔疮的起源
?酷爱吃辣、喝酒
?生活作息时间不规律
?不经常饮水、长时间不运动
?肛周感染、妊娠和前列腺肥大等
?上班时间长期久坐，身体里的血开始淤积
?蹲厕所时间长，身体里的血液很难往上回流
以上发病因，经长时间累积均可造成肛垫内正常纤维弹力结构的破坏，从而引发痔疮。前期时，可尝试通过涂药、坐浴缓解疼痛。
痔疮的症状
?疼痛
内痔只会有稍微的坠胀感，但如果反复脱出，肛门处就会受到感染，肿块会出现水肿和坏死的情况，即产生不同程度的疼痛感。
?脱出
内痔早期脱出，会自行缩回，到了晚期肿块会越变越大，使得患者在排便时容易脱出肛外，不能够自行缩回，需要用手塞回，但严重的情况下，行走、咳嗽等等轻微的动作下，也会使得肿块脱出。
?粘液渗出
肿物长期反复脱出，刺激肛门处的直肠粘膜，使其分泌物增多，会有粘液渗出，又加上肛门括约肌发生痉挛，刺激肛门周围的皮肤，从而引发瘙痒和肛门湿疹等等情况发生。
?出血
排便时会出现便血的情况，一般为鲜红色，量不多，是由于粪便反复摩擦，引起的血管充血扩张所致。不严重的只会在便后手纸上看到有点滴状或喷射状的血滴，长期不愈，反复出血，就会出现贫血的情况发生。
痔疮的危害
?痔核嵌顿
混合痔的另一个主要症状是痔核脱出。脱出于肛门外的痔核，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见，痔疮形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改变：
①坏死：痔核嵌顿于肛门外，鉴于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。因此内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。
②感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，假如强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。
?贫血
大便时反复多次的出血，会使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态，铁的丧失量很微小，正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克，而大便便血的病人，若每日失血量超过6～8毫升则丢失铁3～4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重，女性约为35毫克/每公斤体重，若长期大便便血，丢失大量的铁，使体内含铁总量低于正常，能引起缺铁性贫血。
周何东
主治医师，从事外科工作10余年，曾先后于川北医学医院泌尿外科进修学习，擅长腹腔镜下胆囊摘除术、阑尾切除术、疝修补术、胃大部切除术、右半结肠切除术等胃肠及肝胆肛肠手术。
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