年底到年初，国家进行了医疗保险改革。这次医改最大的变化，是大幅减少打入我们个人医保卡的钱，原来不能报销的门诊费可以报了。这样改，以后看病要去诊所、医院了，直接到药店买药就要自己掏钱。
过去，医保基金每个月都会打点钱到我们的个人医保卡，这是让大家有小毛病时自己去药店购药，医院排队、挂号看门诊，过去门诊费报销操作也比较麻烦，打点钱打到个人医保卡，就相当于给你报销了门诊费。
这么做肯定有好的一方面，不好的是：有些人，工资高，打入个人医保卡的钱比较多，身体还倍好，没病没灾的，几乎不花，这笔钱就沉淀了下去，医保的钱花不到医疗上，以至于有的药店虽然刷的是医保卡，但交付的不是药，而是百货日用品，拿回扣套现的也时有发生。而许多身体差的人个人医保卡里的钱又很少，远不够到药店买药，去医疗机构的话，门诊费又不报销，形成旱涝不均。这次医改，医保费总池子不变，但有人吃亏，有人受益，吃亏的是缴费高的人和平时不怎么看病的人，受益的是门诊病人，尤其是老年人群体。药店也肯定反对，原因是明摆的。
世上没有十全十美的事，这么改，客观上也会给一些人增添一些麻烦，比如：过去伤风感冒，去门口药店买盒药，转身的功夫就解决了，而现在拿药要去医疗门诊，半天都不一定能忙好，费时费力，而且门诊报销有门槛，一年结束还归零，元旦一到新门槛又竖了起来。
平时不看病的人，应该心理平衡，身体好，比什么都好。拿买机动车保险作个对比，买机动车保险不是为了出事，一年平安无事保费白交多好啊。再想想，保险公司会返你一点保费吗？今年没出险，明年谁不继续交。高收入的群体也不要生气，杀富济穷，从来都是站在道德的制高点。
最后补充一点，生育保险，将来有可能纳入医疗保险，不单独设立，“五险一金”变成“四险一金”。