患者：男，39岁
主诉：肛门肿物脱出伴疼痛5天
患者于5天前劳累并饮酒后出现肛门肿物脱出伴疼痛，脱出肿物不能还纳，疼痛呈持续性，无便血，大便一日1次，无脓血黏液便，既往有出现过便后出血，后自愈。现疼痛较前加重，今为进一步治疗，来本院门诊就治，检查后拟“混合痔、肛乳头肥大”收住入院。
术前诊断：混合痔、肛乳头肥大
手术方式：混合痔外剥内扎术、肥大肛乳头切除术
麻醉方式：骶麻
术者：赵帅锋
2、术前照片肛门检查可见：7点位痔核脱出，触痛明显，同位有一肥大肛乳头脱出。
3、术后照片由于术前患者疼痛明显，未做肛门镜检查。麻醉生效后，术中肛门镜发现3、9点位内痔及5点位痔核，手术一并处理。
4、术后标本术后标本两枚，肥大肛乳头附着于痔核表面。
5、术后结语1、本例患者既往有痔疮病史，平时症状较轻，偶有便血，不影响生活。此次由于劳累、饮酒后，症状加重引起痔疮急性发作。
2、由于术前未做电子肛门镜检查，肛内情况尚不明确。术中行肛门镜检查发现并非单一痔核脱出，而是多个，在与患者充分沟通后，一并进行手术处理。
3、在此提醒有过便血、脱出等症状的“痔友们”，一定要保养好自己的肛门，避免在劳累、饮酒、食辛辣食物的诱因下急性发作。有症状要及早检查治疗，避免病情加重。
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