河南安业堂药业有限公司4月28日
阴道，是连接子宫和外生殖器的开放性腔道。阴道是人体内重要的微生态区，正常情况下是以乳杆菌等优势菌为主组成的微生态动态平衡系统。
阴道微生态是一个非常敏感的系统，在受到内源性和外源性因素影响时，很容易发生改变。
阴道的生理特点
女性阴道壁是由完整的复层扁平上皮细胞构成，他们能随着体内雌激素水平的升高而不断增殖、加厚，也随内分泌周期的变化而周期性地脱落。
健康女性阴道分泌物是酸性的，宫颈粘膜栓是碱性的。阴道分泌物受雌激素水平的影响并在月经中期随雌激素水平升高而增加，分泌物中90%~95%的是水，无机盐、有机盐、尿素、糖类和其他大分子物质。这些生理特点形成了自然的防御功能。
阴道菌群
健康女性的阴道菌群是由多种厌氧菌和需氧菌构成。正常状态下，阴道内存在多种微生物。定植于正常阴道内的微生物群主要由细菌、真菌、原虫和病毒组成，他们主要栖居于阴道四周的侧壁粘膜褶皱中，其次在穹窿部、部分在宫颈。
在育龄期健康女性正常阴道菌群中，乳杆菌占优势。乳杆菌对维持阴道正常菌群起着关键的作用。阴道鳞状上皮细胞内的糖原经乳杆菌的作用，分解成乳酸。使阴道的局部形成弱酸性环境（PH≤4.5多为3.8~4.4）可以抑制其他寄生菌的过度生长。
年，Asgssrdk等报告利用基因组技术研究20例孕妇阴道菌群，并与60例非孕妇阴道菌群比较，发现孕妇阴道细菌的种类和数量都比非孕妇少，其阴道菌群以乳杆菌目为优势菌。
宿主与菌群
菌群与菌群之间的作用
宿主和菌群之间及菌群与菌群之间是相互制约、相互作用、相互依赖的对立统一，或是共生关系或是拮抗关系，共处于阴道的微生态环境中，保持着一种协调。雌激素水平、月经、妊娠和年龄等因素，会使阴道微生物群随之发生改变，在生理范围内波动有利于宿主适应环境。
当雌激素水平降低，妊娠、年龄增加或衰老出现时，阴道乳杆菌的分离率不断减少，导致PH值随之升高，阴道的酸性环境被破坏，致病微生物入侵和大量繁殖，此时宿主容易感染霉菌性阴道炎，细菌性阴道炎，老年性阴道炎及混合性阴道炎等阴道炎症。
影响菌群组成的因素
影响阴道菌群的因素主要如下。
（1）年龄与激素的影响：年龄影响激素水平，性激素水平不但与阴道上皮细胞合成糖原的水平有关，还通过调节黏膜免疫影响阴道菌群。
（2）性行为的影响：性活跃的女性其阴道内的乳杆菌减少，其他杂菌增多，可能与精液的影响以及外源性细菌增多有关。
（3）药物的影响：长期应用抗菌药物可造成阴道菌群失调，阴道乳杆菌减少或消失，可诱发阴道感染性疾病，增加对性传播疾病的易感性。
（4）避孕药物与器具的影响：长期应用避孕药可使阴道菌群发生变化，且该变化与年龄有关系。女性上环后BV发病率升高，可能与上环导致子宫内膜无菌性炎症、炎性分泌物增加有关。
（5）基础疾病的影响：机体的全身性疾病可对阴道菌群产生较大影响。糖尿病患者阴道假丝酵母分离阳性率提高。
怎么维持阴道菌群平衡呢？
1、不能对阴道过度冲洗
频繁不节制的冲洗阴道会打破阴道菌群平衡，所以要选择正确的冲洗方式，每天晚上睡觉前使用清水对外阴擦洗即可，同时要保持其干燥和清洁状态。
如需护理可使用专门用于调节阴道微生态平衡的凝胶（如：炎立洁阴道填塞促愈凝胶）来进行护理。
2、戒除不良的生活习惯
性生活前后应该仔细清洗生殖器，若没有生育需求的话合理使用安全套，炎症活动期间必须停止性生活。
贴身的内裤要单独清洗，减少使用护垫的次数，选择柔软且透气性好的内裤。
3、接受正规治疗
不少妇科患者因为尴尬而拒绝就医，甚至擅自去药店购买药物，非但不能让病情得到缓解，反而可能会加重其病情。
医院做检查和治疗，不能盲目就医。
4、谨遵医嘱
患者在治疗期间严格按照医生的嘱咐，不能乱停药或者换药。
部分患者在使用药物初期发现病情已经得到缓解会擅自停药，再加上不良的习惯没有及时解除，不能彻底的祛除病根。
也有部分人群会擅自延长使用药物的时间，这样会适得其反。
维持阴道正常菌群的平衡，是保持女性生殖健康的重要一环。很多医源性的因素，在施治的同时也在破坏着这些自然防护作用，顾此失彼，得不偿失，应该引起足够的重视。
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