俗话说“十男九痔，十女十痔”，痔疮患者生活中非常多，无症状、没有影响生活的也不会当回事，医院寻求治疗了。而有症状的痔疮患者，大多需手术治疗，手术就必须面对麻醉的问题，常用的麻醉就是腰麻或全麻，大多数人的内心都是有点发怵的，一是害怕疼痛，最担心的还是麻醉的安全性及术后的并发症。医院肛肠科新开展了一种麻醉为肛周神经阻滞麻醉，了解一下，说不定可以解决你对手术的顾虑。传统腰麻与肛周神经阻滞麻醉有什么不同呢？现在来为广大病友解答一下。
腰麻或全麻：
优点：全麻，人处于全麻醉状态，腰麻则是将麻醉药注入椎管内，麻醉平面以下，手术时只感受到牵拉感，没有痛感。
缺点：
1.麻醉需要用到一定的耗材，特别是全麻，费用高，增加患者的经济负担，腰麻则穿刺时，有出血的风险，血肿压迫，严重时出现截瘫的可能；
2.为确保麻醉的安全性，防止术中术后因呕吐导至的误吸，术前则需禁食10-12小时、禁饮至少4小时，往往患者因难于忍受饥饿而进食，导至手术推迟；
3.术后需去枕平卧、禁食禁饮至少6小时，加上术前禁食，时间较长，有出现饥饿痛或因禁食时间长，导致胃溃疡的可能；6小时后麻醉药物慢慢散去，但双下肢仍无力，需要陪护搀扶走动；
4.术后可能会出现尿潴留（小便不能排出），严重时需导尿，增加了术后尿道感染的机会，部分患者可能会引起头痛、头晕、恶心、腰背部穿刺点疼痛等后遗症。
肛周神经阻滞麻醉：用麻药在肛周皮肤处选2-3个点进行扇形注射，在皮下至肛周肌肉层，一层一层进行麻醉，使手术区域达到麻醉状态。
优点：
1.用药少、仅需要2-4支麻药，不需要手术耗材，费用大大的降低，减轻病人的经济负担；且麻醉效果好（基本无痛感），止痛效果与腰麻一样，基本能满足手术需求；
2.术前患者可正常饮食，不需要禁食，可避免全麻或腰麻因禁食而出现各种并发症的风险；
3.术中患者清醒，可和医生正常交流，大大的增加了病人的安全感及幸福指数；术后即可正常活动，可自行排尿。
4.副作用小，基本上无尿道感染及头痛、头晕、恶心、腰部穿刺点疼痛等后遗症。
缺点：仅在肛周神经所支配的区域有麻醉效果，术中因切割位置超出麻醉区域则感到疼痛不适；肛周皮肤可能出现小面积瘀青（因人而异），但术后可恢复正常。
肛周神经阻滞麻醉能适应大多数病症，如外痔、混合痔、肛乳头肥大、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、RPH等。但是对于复杂性的混合痔或巨大的肛周脓肿、复杂性的肛瘘等需要联合手术的患者，则仍需使用腰麻或全麻，具体情况还是需要你的主治医师根据病情来选择麻醉方式。
看了上面的介绍，大家是不是对肛周神经阻滞麻醉有所了解，是不是还在担心手术因麻醉的风险及并发症而困惑？欢迎有需求的患者前来咨询。
我院肛肠科在科主任龙再文的带领下，目前已经成功开展了肛周神经阻滞麻醉手术，技术成熟，患者术后感觉良好，曾有一患者术后激动的说：“真的一点疼痛感觉都没有，在手术中我的意识是清醒的，双脚也有感觉，就是在肛门周围没有痛觉，只能感觉到医生在动手术，术中可以和医生正常的交流，让我感觉踏实、放心。手术过程没有感觉到疼痛，做完手术后也没有感觉到头痛恶心之类的，可以正常活动，上厕所、生活完全可以自理，不需要劳烦家人，幸福感提升。”
（手术前后对比图）
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肛肠科
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科主任龙再文：
护士长隆晓瑜：
肛肠科