痔
?有“痔”之士?
患者家属：“护士，我家老爷子刚才用力解了一次大便，居然有血，以前没有发生过呢，快来看下吧！”
护士查询：“患者大便干涉，血液从肛门内排出，手纸擦拭带血，伴有少量滴血，颜色鲜红，附着大便外侧，不与大便相融合。”患者诉：“肛门疼痛、瘙痒不适。”立即汇报医生。
医生诊断：“这是典型的痔疮。”
何为痔疮？
有“痔”得治……
痔疮是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。
?误“痔”?
很多人都有一个错误的观念：
只要大便出血就是痔疮……其实不然，专家解释，消化道出血亦可导致便血。痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，或便后手纸带血，或滴血，量不等，或呈喷射状，色鲜红，不与大便相混合。此外，痔疮除便血外，还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。而消化道出血的特点是血与大便相混合，出血的部位不同，便血的颜色也不同，便血常常混有粪便及粘液、脓液或偶伴血块及坏死组织，便血多不能自行停止。
?如何“痔”治?
治疗原则：
本病以非手术治疗为主。
治疗方针：
无症状的痔不需治疗；
有症状的痔无需根治以非手术治疗为主。
保守治疗无效，痔脱出严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等时采用手术治疗。
一般治疗：
适用于绝大部分的痔，包括血栓性和嵌顿性痔的初期。改变不良的排便习惯，保持大便通畅，必要时服用缓泻剂，便后清洗肛门。对于脱垂型痔，注意用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。
物理疗法：激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗，较少用。胶圈套扎，套扎痔根部，阻断其血供以使痔脱落坏死，适用于Ⅱ、Ⅲ度内痔，对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
药物治疗：
1.口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。2.注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好；将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围，使引起炎症反应及纤维化，从而压闭曲张的静脉；1月后可重复治疗，避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
日常护理：
1.避免久坐久立，常做提肛运动；
2.积极参加体育锻炼；
3.养成定时排便的习惯，预防便秘；4.保持肛门周围清洁；
5.注意下身保暖；
6.自我按摩，睡前温热水（可含高锰酸钾）坐浴等。
饮食治疗：
不吃难以消化、香料添加物多且油腻辛辣食物、不要饮酒，这些食物可刺激直肠肛门部的黏膜皮肤，使肛门部位血管充血和扩张，造成排便不畅，诱发痔疮发生。
预后情况：
一般预后情况良好。
文字来源：护理部
图文编辑：医院办公室
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